ALLEGATO B 

Al Direttore del Dipartimento di Civiltà Antiche e Moderne
Viale Giovanni Palatucci, 13
98168 Messina 

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE PERSONALE ESTERNO

Oggetto: AVVISO PUBBLICO DI VALUTAZIONE COMPARATIVA PER L’INDIVIDUAZIONE DI N.1 RISORSA PER INCARICO DI COLLABORAZIONE PER ATTIVITÀ DI SUPPORTO ALLA RICERCA NELL’AMBITO DEL PROGETTO PRIN 2017

Il/la sottoscritto/a _________________________________________________________________ nato/a a______________________________________________ prov. ______________________ il _______ residente a _____________________________________ prov. ___________________ c.a.p__________ in Via ___________________________________________________________ n__, Tel:____________________________ E-mail: ______________________________________ 

Chiede

di essere ammesso/a alla procedura comparativa ai fini dell’individuazione di personale esterno cui affidare un incarico da retribuire per lo svolgimento DI COLLABORAZIONE PER ATTIVITÀ DI SUPPORTO ALLA RICERCA NELL’AMBITO DEL PROGETTO PRIN 2017 per la realizzazione di una Campagna fotografica di dipinti (su tavola, tela e altro supporto), sculture e manufatti di arti decorative, per un numero di 250 immagini.

 “. 

A tal fine sotto la propria personale responsabilità, ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 28/12/2000, n. 445, consapevole delle sanzioni penali previste dall'art. 76 del D.P.R. 28/12/2000, n. 445, per le ipotesi di falsità e dichiarazioni mendaci 

DICHIARA

1) di essere cittadino _______________________________; 
2) CODICE FISCALE __________________________________________ (se cittadino italiano); 3) di essere in possesso del seguente titolo di studio ____________________________________ conseguito il ______________ presso _____________________________________________.con votazione ________________ 
4) di essere/non essere dipendente di una pubblica amministrazione; 
5) di non avere subito condanne penali che abbiano comportato quale sanzione accessoria l’incapacità di contrattare con la pubblica amministrazione; 
6) che quanto dichiarato nel curriculum allegato corrisponde al vero; 

E’ a conoscenza che: 
•	ai sensi del D.Lgs. 30/06/2003 n. 196, i dati forniti saranno trattati, in forma cartacea o informatica, ai fini della procedura e che, i dati relativi all’incarico ( nominativo e curriculum del collaboratore , oggetto dell’incarico, compenso) saranno pubblicati sul sito di Ateneo ai sensi della normativa vigente; 
•	non è possibile procedere alla stipula del contratto con coloro che hanno un rapporto di coniugio o un grado di parentela o di affinità, fino al quarto compreso, con un Professore appartenente alla struttura precedente, con i Direttori scientifici del Progetto, con il Rettore, il Direttore Generale o un componente del Senato Accademico e del Consiglio di Amministrazione in quanto disposto dall’art. 18, comma 1 lett. b) e c) della legge 30/12/2010 o che versi in una delle situazioni di incompatibilità previste dalla legge 190/2012 (Disposizioni per la prevenzione e la repressione della corruzione e dell’illegalità nella pubblica amministrazione). 

ALLEGA ALLA PRESENTE:  

•	Curriculum vitae in formato europeo, reso in forma di autocertificazione firmato in ogni pagina e datato;  
•	Fotocopia fronte/retro di un documento di identità in corso di validità debitamente firmata; 
•	Elenco dei titoli valutabili
•	………………………………………………………………………………………………

Luogo e data 									Firma 

Il/La sottoscritto/a esprime il proprio consenso affinché i dati personali forniti possano essere trattati, nel rispetto del d.lgs. 196/03 e del regolamento UE 2016/679, per gli adempimenti connessi alla presente procedura. 

Luogo e data 									Firma